各種届出・申請書
更新日:2024年5月20日
各種届出・申請書のダウンロード
名張市消防本部に提出する申請書、届出書等をダウンロードすることができます。
下記の注意事項をお読みのうえ、ご利用ください。
- 防火管理者・消防計画・訓練届・物品貸出
- 建物使用開始関係
- 消防用設備・火を使用する設備等の届出
- 防火対象物・防災管理点検/設備点検
- 表示マーク/消防法令適合通知関係
- 火災と紛らわしい煙等の届出/道路・水道工事/催物
- 危険物関係
- 講習会関係
- 各種証明/AED協力事業所
- 消防署見学・アンシンダー派遣
- 緊急通報関係
- 消防団関係
注意事項
- このページでダウンロードできる様式は、名張市消防本部において、正式な様式として使用することができます。
ただし様式中、既に記載されている文字等の変更は行わないでください。 - 申請・届出は、電子メールでは受け付けておりません。
- 提出および問い合わせは、担当室まで直接連絡をお願いします。
連絡先のページはここをクリックしてください - 印刷を行う際は、白色無地のA4サイズの普通紙をご利用ください。
- 届出・申請様式は法令等の改正等により変更されることがあります。
- 電子申請は、マイナポータル(ぴったりサービス)をご利用ください。
マイナポータル(ぴったりサービス)はここをクリックしてください。
防火管理者・消防計画・訓練届・物品貸出(事業所等の防火管理、訓練を実施したい方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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防火防災管理者選任(解任)届出書 ※電子申請可 | Word:75KB | PDF:16KB | 予防室 |
消防計画作成(変更)届出書 ※電子申請可 | Word:48KB | PDF:11KB | |
自衛消防訓練通報書 | Word:17KB | PDF:101KB | 名張消防署 |
職員派遣依頼書 | Word:18KB | PDF:100KB | |
物品借用について | Word:32KB | PDF:10KB |
建物使用開始関係(事業所等の新築、改装、増築などを行う方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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防火対象物使用開始届出書 | Word:77KB | PDF:138KB | 予防室 |
建築物同意調書 | Word:114KB | PDF:22KB | |
消防用設備等(特殊消防用設備等)設置計画書 | Word:122KB | PDF:20KB | |
消防用設備等の特例基準の適用願 | Word:32KB | PDF:10KB |
消防用設備・火を使用する設備等の届出(消防用設備等の工事、火を使用する設備等の届出を行う方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書 | Word:56KB | PDF:14KB | 予防室 |
工事整備対象設備等着工届出書 | Word:48KB | PDF:13KB | |
炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生ずる設備・放電加工機 設置届出書 | Word:40KB | PDF:93KB | 名張消防署 |
燃料電池発電設備・発電設備・変電設備・蓄電池設備 設置届出書 | Word:41KB | PDF:89KB | |
ネオン管灯設備設置届出書 | Word:34KB | PDF:64KB | |
水素ガスを充てんする気球の設置届出書 | Word:46KB | PDF:91KB |
防火対象物・防災管理点検/設備点検(各種点検を実施、報告される方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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防火対象物(防災管理)点検報告特例認定申請書 ※電子申請可 | Word:36KB | PDF:14KB | 予防室 |
防火対象物点検結果報告書 | Word:46KB | PDF:95KB | |
消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書 | Word:160KB | PDF:25KB |
表示マーク/消防法令適合通知関係(ホテル、旅館等の関係者の方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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表示マーク交付(更新)申請書 | Word:44KB | PDF:12KB | 予防室 |
表示制度対象外施設申請書 | Word:42KB | PDF:11KB | |
消防法令適合通知書交付申請書 | Word:14KB | PDF:106KB | |
住宅宿泊事業法に係る消防法令適合通知書交付申請書 | Word: | PDF: |
火災と紛らわしい煙等の届出/道路・水道工事/催物(火災と紛らわしい煙等が発生するおそれのある行為、消火活動に支障を及ぼすおそれのある行為等を行う方)
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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火災と紛らわしい煙または火炎を発するおそれのある行為の届出書 | Word:31KB | PDF:9KB | 名張消防署 |
煙火 打上げ・仕掛け 届出書 | Word:34KB | PDF:10KB | |
催物開催届出書 | Word:38KB | PDF:11KB | |
水道 断・減 水届出書 | Word:31KB | PDF:9KB | |
道路工事届出書 | Word:30KB | PDF:9KB | |
露店等の開設届出書 | Word:37KB | PDF:387KB |
危険物関係
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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危険物 仮貯蔵・仮取扱い 承認申請書 | Word:45KB | PDF:80KB | 予防室 |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 設置許可申請書 | Word:46KB | PDF:13KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 変更許可申請書 | Word:47KB | PDF:13KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 仮使用承認申請書 | Word:40KB | PDF:11KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 変更許可および仮使用承認申請書 | Word:50KB | PDF:14KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 完成検査申請書 | Word:40KB | PDF:11KB | |
完成検査済証再交付申請書 | Word:42KB | PDF:11KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 完成検査前検査申請書 | Word:50KB | PDF:14KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 譲渡引渡届出書 | Word:44KB | PDF:13KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 品名、数量または指定数量の倍数変更届出書 | Word:43KB | PDF:11KB | |
危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 廃止届 | Word:44KB | PDF:13KB | |
危険物保安監督者 選任・解任 届出書 | Word:43KB | PDF:11KB | |
予防規程 制定・変更 認可申請書 | Word:44KB | PDF:13KB | |
実務経験証明書 | Word:40KB | PDF:56KB | |
圧縮アセチレンガス等の貯蔵または取扱いの開始(廃止)届出書 | Word:45KB | PDF:13KB | 名張消防署 |
喫煙・裸火の使用・危険物持込みの許可申請書 | Word:36KB | PDF:12KB | |
少量危険物・指定可燃物 貯蔵・取扱い(変更)届出書 | Word:36KB | PDF:74KB | |
少量危険物・指定可燃物 貯蔵・取扱い廃止届出書 | Word:32KB | PDF:10KB | |
タンク 水張・水圧 検査申請書 | Word:37KB | PDF:12KB | 予防室 |
危険物製造所等設置者の住所、氏名等変更届出書 | Word:49KB | PDF:11KB | |
危険物製造所等事故発生届出書 | Word: | PDF: | |
危険作業開始届出書 | Word:52KB | PDF:13KB | |
資料提出書 | Word:46KB | PDF:11KB | |
災害時等における危険物の仮貯蔵、仮取扱い事前計画書 | Word:16KB | PDF:71KB | |
危険物手数料免除申請書 | Word:14KB | PDF:104KB |
講習会関係
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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防火管理講習修了証再交付・書換申請書 | Word:34KB | PDF:10KB | 予防室 |
甲種防火管理新規・再講習受講申込書 | Word:84KB | PDF:32KB | |
(講習日は電話でご確認ください) | |||
甲種防火管理新規・再講習受講票 | Word:68KB | PDF:32KB | |
応急手当講習依頼書 | Word:34KB | PDF:27KB | 救急室 |
救命講習依頼書 | Word:36KB | PDF:44KB | |
救命講習受講者名簿 | Word:51KB | PDF:10KB | |
応急手当普及員再講習申込書 | Word:36KB | PDF:26KB |
各種証明・搬送証明/AED協力事業所
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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り災証明申請書 | Word | 予防室 | |
救急搬送証明願 | Word:30KB | PDF:10KB | 救急室 |
名張市AED協力事業所登録(変更)申請書 | Word: | PDF: | |
名張市AED協力事業所登録抹消申請書 | Word: | PDF: |
消防署見学・アンシンダー派遣
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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施設見学依頼書(消防署見学) | Word:38KB | PDF:15KB | 名張消防署 |
119団アンシンダー派遣依頼書 | Word:17KB | PDF:14KB | 消防総務室 |
119団アンシンダーL派遣依頼書 | Word:36KB | PDF:36KB |
緊急通報関係
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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消防緊急通報ファックス利用登録申請書 | Word:17KB | PDF:51KB | 通信指令室 |
消防緊急通報ファックス利用登録事項変更届出書 | Word:15KB | PDF:20KB | |
消防緊急通報ファックス利用登録取消申請書 | Word:14KB | PDF:16KB | |
電子メール119番通報利用登録(変更)申請書 | Word:38KB | PDF:15KB | |
電子メール119番通報利用登録取消申請書 | Word:27KB | PDF:10KB |
消防団関係
例規名称・関係様式名 | ダウンロード | 担当室 | |
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【消防団の出動依頼】 | 消防総務室 | ||
消防団出動依頼書 | Word | ||
【消防団活動協力員】 | |||
名張市消防団活動協力員(地区協力員)登録申込書 | Word | ||
名張市消防団活動協力員(大規模災害協力員)登録申込書 | Word | ||
名張市消防団活動協力員 登録抹消届 | Word | ||
●入団関係書類 | |||
名張市消防団入団申込書 | Excel | ||
口座振込申出書 | Word | ||
●退団関係書類 | |||
退団願 | Word | ||
退職報償金口座振込申出書 | Word | ||
●その他 | |||
異動願 | Word |
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