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各種届出・申請書

各種届出・申請書のダウンロード

名張市消防本部に提出する申請書、届出書等をダウンロードすることができます。

下記の注意事項をお読みの上、ご利用下さい。

 

【注意事項】 

●このページでダウンロードできる様式は、名張市消防本部において、正式な様式として使用することができます。

  ただし様式中、既に記載されている文字等の変更は行わないで下さい。

●申請・届出は、電子メールでは受け付けておりません。

●提出及び問い合わせは、担当室まで直接連絡をお願いします。

  《連絡先のページはここをクリックしてください 》

●印刷を行う際は、白色無地のA4サイズの普通紙をご利用下さい。

●届出・申請様式は法令等の改正等により変更されることがあります。

●各様式は、『Microsoft Word』と『PDF』との、それぞれのファイル形式でダウンロードできます。

  なお、PDFファイルの表示は、「Adobe Acrobat Reader」がインストールされている必要があります。

 

各種届出・申請一覧

 例 規 名 称 ・ 関 係 様 式 名関係条項様式番号ダウンロード担当室
◎消防法施行規則
1 消防計画作成(変更)届出書

第3条  第51条の8

別様式第1号の2 WORD PDF 予防室
2 防火防災管理者選任(解任)届出書

第3条の2 第51条の9

別記様式第1号の2の2 WORD PDF

3

防火対象物点検報告特例認定申請書  第4条の2の8  別記様式第1号の2の2の2の3 

WORD 

PDF 

4 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書 第31条の3 別記様式第1号の2の3 WORD PDF

 5 

工事整備対象設備等着工届出書 第33条の18 別記様式第1号の7

WORD

PDF

◎危険物の規制に関する規則
6 圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書 第1条の5 様式第1号 WORD PDF 名張消防署
7 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 設置許可申請書 第4条 様式第2 WORD PDF 予防室
8 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 変更許可申請書 第5条 様式第5 WORD PDF
9 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 仮使用承認申請書 第5条の2 様式第7 WORD PDF
10 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 変更許可及び仮使用承認申請書 第5条の3 様式第7の2 WORD PDF
11 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 完成検査申請書 第6条 様式第8号 WORD PDF
12 完成検査済証再交付申請書 第6条 様式第12 WORD PDF
13 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 完成検査前検査申請書 第6条の4 様式第13 WORD PDF
14 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 譲渡引渡届出書 第7条 様式第15 WORD PDF
15 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書 第7条の3 様式第16 WORD PDF
16 危険物 製造所・貯蔵所・取扱所 廃止届 第8条 様式第17 WORD PDF
17 危険物保安監督者 選任・解任 届出書 第48条の3 様式第20 WORD PDF
18 予防規程 制定・変更 認可申請書 第62条 様式第26号 WORD PDF
◎名張市火災予防条例施行規則
19 防火対象物使用開始届出書 第8条第1項 様式第1号 WORD PDF 予防室
20 炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生ずる設備・放電加工機 設置届出書 第9条第1項 様式第2号 WORD PDF

21

燃料電池発電設備・発電設備・変電設備・蓄電池設備 設置届出書 第9条第1項 様式第3号 WORD PDF
22 ネオン管灯設備設置届出書 第9条第1項 様式第4号 WORD PDF

23

水素ガスを充てんする気球の設置届出書  第9条第1項  様式第5号 

WORD 

PDF 

名張消防署

24

喫煙・裸火の使用・危険物持込みの許可申請書  第10条第1項  様式第6号 

WORD 

PDF 

25

火災と紛らわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書  第11条第1項  様式第7号 

WORD

PDF

26 煙火 打上げ・仕掛け 届出書 第11条第1項 様式第8号 WORD PDF
27 催物開催届出書 第11条第1項 様式第9号 WORD PDF
28 水道 断・減 水届出書 第11条第1項 様式第10号 WORD PDF
29 道路工事届出書 第11条第1項 様式第11号 WORD PDF

30

少量危険物・指定可燃物 貯蔵・取扱い届出書  第13条第1項  様式第13号 

WORD 

PDF 

31

少量危険物・指定可燃物 貯蔵・取扱い廃止届出書  第13条第3項  様式第14号 

WORD 

PDF 

32 タンク 水張・水圧 検査申請書 第14条第1項 様式第15号 WORD PDF 予防室
◎名張市危険物規制規則
33 危険物 仮貯蔵・仮取扱 承認申請書 第3条第1項 様式第1号 WORD PDF 予防室
34 危険物製造所等設置者の住所、氏名等変更届出書 第9条 様式第10号 WORD PDF
35 危険作業開始届出書 第11条第1項 様式第12号 WORD PDF
36 資料提出書 第13条第2項 様式第14号 WORD PDF
37 危険物取扱実務経験証明書 第14条 様式第15号 WORD PDF
◎名張市防火管理者に関する事務処理規程
38 防火管理講習修了証再交付・書換申請書 第8・9条第1項 様式第12号 WORD PDF 予防室
◎名張市防火基準適合表示要綱 
39 表示マーク交付(更新)申請書 第5条 様式第1号 WORD PDF 予防室

40

表示制度対象外施設申請書 第12条  様式第6号 

WORD 

PDF 

◎名張市建築物同意事務等処理規程
41 建築物同意調書 第3条 様式第2号 WORD PDF 予防室
42 消防用設備等(特殊消防用設備等)設置計画書 第7条第1項 様式第6号 WORD PDF
43 消防用設備等の特例基準の適用願 第9条第1項 様式第8号 WORD PDF
◎名張市救急業務規程
44 救急搬送証明願 第37条 様式第10号 WORD PDF 名張消防署
◎その他の申請等
45 自衛消防訓練実施届     WORD PDF 名張消防署
46 防火対象物点検結果報告書 平成14年消防庁告示第8号 別紙様式第1・第2 WORD PDF 予防室
47 消防用設備等(特殊消防用設備等)点検結果報告書 平成16年消防庁告示第9号 別紙様式第1・第2・第3 WORD PDF
48 応急手当講習依頼書

救急講習の詳細なページはここをクリックしてください

WORD PDF 名張消防署
49 救命講習依頼書 WORD PDF
50 救命講習受講者名簿 WORD PDF
51 施設見学依頼書(消防署見学)

消防署見学の詳細なページはここをクリックしてください

 WORD PDF
 52  講師派遣依頼

講師派遣依頼の詳細なページはここをクリックしてください

  WORD

 PDF

 53  物品借用について

物品借用についての詳細なページはここをクリックしてください

 WORD

 PDF

 54  119団アンシンダー派遣依頼書  119団アンシンダー派遣依頼の詳細なページはここをクリックして下さい

 WORD

 PDF

消防総務室
 55  消防緊急通報ファクス(登録・取消)申請書  第6条  様式第1号

WORD

 PDF

通信指令室
 56  電子メール119番通報利用登録(変更)申請書   第4条  様式第1号

 WORD

 PDF

 57  電子メール119番通報利用登録取消申請書  第7条   様式第3号

 WORD

 PDF

 

 

※「用語解説」のリンクに関するご質問・ご要望のお問い合わせ先

お問い合わせ先

消防本部 消防総務室
電話番号:0595-63-1411
E-mail:shobo-somu@city.nabari.mie.jp
郵便 518-0701
住所 三重県名張市鴻之台1番町2番地
ファクス 0595-62-5858

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